انسداد القنوات الدمعية
ماهي القناة الدمعية؟
يمكن اعتبار القناة الدمعية بمثابة نفق صغير يتدفق من خلاله الدمع. يكون الدمع موجوداً باستمرار لترطيب العين وتنظيفها من الجراثيم والغبار. وكلما رمش الإنسان، يمر الجفن فوق العين، دافعاً الدموع وما تحمله من جراثيم وغبار من العين إلى القناة الدمعية، لتقوم بتصريفها إلى الأنف. في بعض الحالات، قد يحدث انسداد في القنوات الدمعية، مما يؤدي إلى تراكم الدموع داخل العين ويسبب تهيجاً، وزيادة في إفراز الدمع، وأحياناً التهابات متكررة.
الاسباب:
- انسداد قناة الدمع الخلقي:وهو أشيع أسباب تضيق أو انسداد قناة الدمع؛ حيث يولد العديد من الأطفال بقناة دمعية ضيقة أو مسدودة. ورغم أن معظم الأطفال يتحسنون خلال السنة الأولى من العمر، إلا أن بعضهم قد يحتاج لجراحة لفتح القناة الضيقة.
- تشوهات الوجه:أو اضطرابات تشكل عظام الوجه.
- تضيق قناة الدمع المرتبط بالعمر:حيث تصبح الفتحات الصغيرة التي تعمل على تصريف الدموع أضيق.
- التهاب العينين المزمن.
- وجود زوائد تنمو داخل تجويف الأنف:مما قد يؤدي لانسداد مخرج القناة الدمعية.
- الأورام :وبخاصة الأورام الأنفية.
- استعمال بعض أنواع القطرات :لفترات طويلة مثل القطرات المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط العين.
- العلاج الكيميائي أو الشعاعي :يمكن أن يحدث انسداد قناة الدمع كنتيجة تأثير جانبي للعلاج الكيميائي أو العلاج الشعاعي لمرضى السرطان.
الاعراض:
- سيلان الدمع.
- احمرار الجزء الأبيض من العين.
- التهابات العين الجرثومية المتكررة.
- تورم مؤلم بالقرب من الزاوية الداخلية للعين.
- وجود قشور على حواف الأجفان.
- افرازات مخاطية من العين.
- ضبابية وعدم وضوح الرؤية.
العلاج:
- علاج الالتهاب: غالباً سيصف الطبيب مضاداً حيوياً لعلاج الالتهاب عند الشك بوجوده، وقد يكون المضاد الحيوي على شكل قطرات أو مرهم للعين، أو حبوب، وذلك حسب شدة الحالة.
- المراقبة مع إجراء التدليك: غالباً ما يتحسن انسداد قناة الدمع الخلقي تلقائياً بمرور الوقت، وقد يستفيد الطفل من إجراء تدليك لفتح القناة المتضيقة، ويمكن اللجوء للحل الجراحي إذا لم يتحسن الطفل.
- توسيع قناة الدمع: وذلك عبر إدخال أنبوب رفيع في القناة، وتوسيعها باستخدام انبوب. تجرى هذه العملية عادة تحت التخدير العام
- جراحة عامة: في الحالات المعقدة مثل وجود الكسور، أو الأورام قد يلزم وضع أنبوب دائم لتصريف الدمع، أو إجراء جراحة لتصنيع قناة دمع جديدة.
